台灣家庭醫學醫學會

家庭醫學與基層醫療　第35卷第11期　試題測驗及正確答案

1.下列何者不屬於認知行為治療？

1)Rational emotive behavior therapy

2)Mindfulness-based cognitive therapy

3)Psychoanalytic therapy

4)Acceptance and commitment therapy

2.下列何者不是扭曲的認知？

1)Overgeneralization

2)Mindfulness

3)All or nothing thinking

4)Magnification or minimization

3.下列有關認知行為治療，何者為非？

1)需要病人的積極配合

2)兒童禁止使用認知行為治療

3)Albert Ellis是提出ABC模型的學者

4)認知行為治療是一個結構性，有時間限制及目標導向的治療

4.下列有關認知行為治療，何者為是？

1)其治療效果已有許多研究證明無效

2)認知行為治療會考慮到病人社會家庭或其他長期深層的潛在因素

3)家庭作業(homework)是認知行為治療過程的重要部分

4)家庭醫師多了解認知行為治療並不會對日常病人照顧有所幫助

5.下列敘述何者正確？

1)AST比ALT更專一於肝臟

2)非酒精性脂肪肝疾病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的病人，當AST或ALT異常升高時，通常呈現ALT大於AST之現象

3)酒精性肝疾病的病人，當AST或ALT異常升高時，通常呈現ALT大於AST之現象

4)肝硬化的病人，當AST或ALT異常升高時，ALT通常會大於AST

6.下列哪一個疾病的病人比較可能會被看到角膜呈現棕綠色環（Kayser-Fleischer ring）？

1)血色沉著病(hemochromatosis)

2)威爾遜氏病(Wilson's disease)

3)α1-抗胰蛋白酶缺乏症(alpha-1-antitrypsin deficiency)

4)酒精性肝疾病

7.根據American College of Gastroenterology的guideline，對於AST或ALT數值上升小於2倍的「正常範圍的上限」(upper limit of normal ange)時，下列處置何者錯誤？

1)可以幫病人安排抽血檢驗有無B型肝炎

2)可以幫病人安排腹部超音波

3)某些需要的狀況下，也可以考慮檢查病人是否有α1-抗胰蛋白酶缺乏症 (alpha-1-antitrypsin deficiency)

4)一開始就可以安排肝臟切片檢查

8.依據American Association for the Study of Liver Disease的標準，下列何種狀況會懷疑病人可能有血色沉著病(hemochromatosis)？

1)運鐵蛋白飽和度(transferrin saturation)小於45%

2)鐵蛋白(ferritin)濃度偏低

3)鐵蛋白(ferritin)濃度偏高

4)血中ceruloplasmin濃度異常低

9.請問下列敘述何者錯誤?

1)聽覺缺損可能會造成在測試其他認知能力的過程中產生困難，因而過度低估認知能力，甚至因此作出失智的診斷

2)共同成因理論闡述只要配戴助聽器便能大幅改善認知功能

3)階梯理論中，主張聽力缺損者的腦部會有相對體積的縮小，並伴隨相當程度的腦部萎縮

4)認知負荷理論提出當認知能力一直不斷被過度消耗，便容易造成整體認知功能的下降

10.針對中樞性聽覺處理障礙的敘述，下列何者正確?

1)指中樞系統在處理聽覺訊息時，神經電位產生過程發生障礙，並伴隨聽神經病變所引起

2)隨年紀線性改變，因此高齡時的衰退更加明顯

3)臨床上常見以電生理測試及行為評量的方式來診斷中樞性聽覺處理障礙，後者包含噪音辨音測驗(speech-in-noise processing)、雙耳刺激測驗 (dichotic processing)、時序測驗(temporal processing)等

4)輕度認知障礙的患者在中樞聽覺處理的測試中與同年齡的人表現無異

11.關於SSI (synthetic sentence identification)測試，下列何者錯誤?

1)是目前診斷中樞聽力處力障礙廣泛使用的測試

2)未受損的週邊聽力功能(聽力較好耳，小於40分貝的聽力缺損)，且安靜背景中的辨字音正確度需達全部的70%以上

3)受測者的視力需能夠清楚閱讀測試題的句子

4)在測試開始之前，受試者會聽見較真正測試聲源大10分貝的聲音訊息來說明測試的規則，之後的測試將以20分貝的聲源開始；而受試者需答對10題測試中的8題，才被視為是聽力正常

12.有關高齡相關聽力缺損的介入與訓練方法，請問下列敘述何者正確?

1)首要的策略便是嘗試增加患者助聽器的訊息-噪音比

2)居住環境方面，選擇建置較低的天花板及容易造成回音的建材

3)增加直接的聲源容易使聽覺辨識能力降低

4)飲食的選擇以及運動的實行與高齡相關聽力缺損進步與否並無相關性

13.下列何者是目前證據益生菌無效的疾病?

1)感染性腹瀉(infectious diarrhea)

2)肝腦病變(hepatic encephalopathy)

3)潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)

4)克隆氏症(Crohn's disease)

14.下列敘述何者錯誤?

1)世界衛生組織(WHO)對益生菌(probiotics)的定義為「補充一定數量且有益宿主健康的活微生物」

2)益生菌藉由與免疫細胞直接交互作用，在維持免疫平衡上扮演重要的角色

3)益生菌為腸道內自然存在的益菌，任何人使用都是安全的

4)益生菌在急性胰臟炎(acute pancreatitis)的運用上，研究顯示沒有顯著幫助

15.下列何者不是常見的益生菌?

1)葡萄球菌屬(Staphylococcus)

2)嗜乳酸桿菌屬(Lactobacillus )

3)比菲德氏菌屬(Bifidobacterium )

4)啤酒酵母菌屬(Saccharomyces )

16.暴露愛滋病毒前，目前可使用何種處方作預防？

1)Penicillin

2)Doxycycline

3)Ceftriaxone

4)含TDF/FTC的複方製劑

17.暴露愛滋病毒後，下列建議何者為誤？

1)不應該檢測愛滋病毒抗原抗體做為基礎值

2)以合併三種抗愛滋病毒藥物的處方作預防

3)在72小時內及早給予預防藥物

4)預防投藥期程為28天

18.關於暴露愛滋病毒前之預防藥物，可如何服用？

1)每日規律服用一顆

2)需要時使用（性行為前2到24小時服用2顆，距離第一次服藥每隔24小時服用1顆，直到最後一次性行為後再連續服用2天）

3)以上兩種皆可，視服用者之性行為頻率而定

4)終生服用一次即可

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