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家庭醫學與基層醫療

醫學新知
痛風與高尿酸血症的診斷與治療新進展
gout、hyperuricemia、colchicine
吳昱銳 、何丹妮 、張皓翔
國立臺灣大學醫學院附設醫院家庭醫學部1
痛風是一種由於長期高濃度尿酸的慢性累積所導致的結晶沉積性疾病,常好發於成年高尿酸的男性與停經後高尿酸女性。典型症狀往往是在半夜或是大清早被痛醒,發作關節以下肢為主,伴隨的嚴重發炎使關節紅腫熱痛,即使連輕觸都感到劇烈疼痛。
 
痛風在過去的50年當中已是全球健康的一大負擔[1],無論是盛行率或發生率都逐漸上升[2],且分佈趨勢為太平洋國家或已開發國家有較高的盛行率。然而在臺灣近年的統計則顯現較為分歧的結果,根據2015年健保資料庫的調查,痛風的盛行率並未隨時間有明顯變化大約為6.24%,發生率部分則是逐漸下降。另外,從臺灣營養與健康調查報告結果看來,若比較兩個世代(1993-1996,2005-2008)而言,無論男女其高尿酸血症盛行率皆有下降,但自我報告痛風盛行率則是不分男女皆增加。此外值得注意的是,與其他國家相比,台灣的高尿酸血症盛行率是偏高的[3,4]
 
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