肥胖及糖尿病的盛行率逐年增加，已成為全球流行的趨勢。由於肥胖及糖尿病所衍生相關心血管疾病及癌症問題已經成為重要的公共衛生議題。世界衛生組織及許多西方國家相繼呼籲對抗肥胖，台灣也不例外。民國100年國民健康局積極推動健康100臺灣動起來，結果在 100年12月31日全國22縣市累計減重1,100公噸，遠超過預定600公噸目標。 肥胖會引起胰島素阻抗及產生第2型糖尿病，也可能會促進乳癌或其他癌症的發生；而胰島素阻抗併升高胰島素血症與似胰島素生長因子I (insulin-like growth factor-1, IGF-1)亦有可能與癌症有關，高血糖也在促進癌症產生及增加氧化壓力上扮演一定角色。自1957年metformin上市後，雙胍類（biguanides）降血糖藥物開始受到重視。近年來雖然陸續有新型口服抗糖尿病藥的問世，也有許多研究開始討論此一口服抗糖尿病老藥雙胍類藥物可能防止部份癌症的用途。本文主要討論雙胍類的metformin，其藥理機轉及臨床功能，並藉由文獻回顧探討此metformin與癌症的可能用途機轉及其應注意事項。