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複雜性局部疼痛症候群
Complex Regional Pain Syndrome、Reflex Sympathetic Dystrophy
陳俊喨1
、謝文逸1
、薛文惠1
、陳信水1
、康意敏2
中國醫藥大學北港附設醫院復健科1
、中國醫藥大學北港附設醫院家庭醫學科2
複雜性局部疼痛症候群(Complex Regional Pain Syndrome, CRPS)是一種發生機轉和病程不明的疼痛症候群,近100年來陸續有學者提到,但直到1993年奧蘭多舉行的國際疼痛研究協會(International Association for the Study of Pain, IASP)才正式定名。病人常在肢體受傷後,沿著原始受傷部位,向遠端發生局部疼痛的症狀。臨床表現,除了慢性疼痛、痛覺過敏(hyperalgesia),並且還伴隨感覺、運動、自主神經和失養(dystrophic)等障礙,但主要症狀還是以疼痛為主。雖然大多數病人皆有肢體受傷病史,仍約有10%病人不記得或僅記得有輕微損傷,此類族群發病年齡,平均比有確定受傷病史者約年輕9歲。目前本病還是以臨床診斷為主,Budapest Criteria (表一)是目前運用廣泛的一個診斷準則。本症候群早期臨床表現常與其他疾病混淆,病人需經過一番非必要的檢查,才能確定診斷,不但導致治療延遲,增加病人病程的痛苦,也耗費醫療及社會資源,因此時時對本病保持警覺,排除其他鑑別診斷,儘早發現治療,至為重要。
網站更新日期:114.05.02
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