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家庭醫學與基層醫療

社區醫學
痛風病人處置建議的最新準則
gouty、hyperuricemia、management、guideline
楊佳芳1 、吳至行1
國立成功大學附設醫院家庭醫學部醫師1
  痛風是臨床醫師經常面對的問題,也是少數可以經由治療而獲得改善甚至是治癒的風濕性疾病。根據民國八十二年至八十五年進行之台灣地區國民營養健康狀況變遷的調查顯示,尿酸過高在男性中的盛行率約為22%~28%;女性則為11~24%,尤其是原住民族群的盛行率更高達五成以上,而且其發生率還在持續地增加中1。然而關於痛風病人的處置建議,雖然被廣泛研究和討論,但是至今尚未有一個共識,尤其是對於第一線的基層醫師也仍然沒有一套正式且可供遵循的處理準則。因此本文依據最新的痛風病人處置及建議性準則做一個回顧性的摘要整理2。以下分為初步診斷及評估(見圖一)和治療準則(見圖二)分別討論。 
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