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家庭醫學與基層醫療

家庭醫業
腹主動脈瘤
abdominal aortic aneurysm、abdominal bruits、abdominal ultrasound
張哲輔1 、余陳瑋1 、楊仲棋2 、柯朝元3
國軍桃園總醫院家庭醫學科1 、國軍桃園總醫院心臟內科2 、國軍桃園總醫院社區暨家庭醫學部3
人體口徑最大的動脈血管為主動脈,當主動脈從心臟發出之後,便分成兩部分,第一部分供應上半身,包括腦部的血流;第二部分則是往下走,經過胸腔,進入腹部,稱為腹主動脈,供應腹部的臟器及下半身的血流。正常的腹主動脈直徑大小約為2公分,但若是不正常的膨大超過正常動脈直徑的1.5倍,則稱為腹主動脈瘤。根據國外研究指出,腹主動脈瘤越大,其生長的速度也就越快,一般而言,若是直徑超過6公分,則破裂出血的機率便相當高;而腹主動脈瘤一旦破裂,死亡率幾乎為100%。若是發現腹主動脈瘤但未接受治療,其患者5年存活率也不到五成。在美國,每年因為腹主動脈瘤而死亡的案例達15,000例,排名全美第十大死因,所以,腹主動脈瘤又被稱為”腹部的不定時炸彈”。 
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