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反覆性風濕症
palindromic rheumatism
邱靖惠1
、孫俊明2
阮綜合醫院家庭醫學部1
、阮綜合醫院免疫風濕科2
反覆性風濕症(palindromic rheumatism, PR)是Hench及Rosenberg在1944年首度發表的。他們發現一些病患有反覆發生的關節炎或關節旁組織炎,症狀發生速度很快,通常幾小時內產生關節或關節旁組織紅腫熱痛,導致活動障礙,症狀持續約兩三天後緩解,每次侵犯的關節從一個至數個不等,兩次發作之間關節活動完全正常,放射線及血液檢驗結果也正常,因此剛開始命名為phantom rheumatism,之後依症狀特徵將病名改為palindromic rheumatism。Palindromic在希臘文是英文returning的意思。由於約三分之一的個案在追蹤後會發展成類風濕性關節炎(RA),因此究竟反覆性風濕症是類風濕性關節炎的前身或是一種獨立的疾病一直是一個爭議。由於反覆性風濕症在過去被認為是「罕見」的疾病,發生率約類風濕性關節炎的二十分之一,但Anne Powell等人於2008年發表的文章指出,反覆性風濕症其實是常見風濕病,約佔RA疾病的二分之一。因為關節症狀可自行緩解,並且大多醫學書籍對此病著墨不多,加上對一般的止痛藥反應也不錯,因此容易被第一線的臨床醫師忽略或誤診,導致病人個案數及盛行率被低估。以下是對此病的介紹。
網站更新日期:114.05.29
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