民眾專區目錄
A- A A+

家庭醫學與基層醫療

家庭醫業
水接觸之相關軟組織感染
soft-tissue infection、cellulitis、water exposure
胡文杰1 、陳宣志1 、陳俊傑2 、李原地3
中山醫學大學附設醫院 家庭醫學科1 、中山醫學大學附設醫院 職業醫學科2 、中山醫學大學附設醫院 感染科3
軟組織的感染在基層醫療上其實是相當常見,舉凡丹毒、蜂窩性組織炎、膿痂疹、毛囊炎、癤、癰⋯等,但有些水源暴露病史的軟組織感染,在用藥與處置上,因與一般之軟組織感染仍有相當不同,需要基層醫師特別留心與注意。 台灣是亞熱帶島嶼,四面環海且降雨豐沛,所以人們接觸淡水與海水的機會相當的多;而軟組織感染可以發生在淡水或海水的環境暴露之後,特別是有表皮的創傷傷口。這些表皮的創傷傷口,也可以由水中的生物或是水中的銳利物品所導致,值得注意的是有些生物(例如水蛭)即使離開水中的環境仍然可由腸內的細菌導致組織感染。雖然非常多的細菌都可以在接觸水源的過程中導致軟組織感染,但在此我們主要討論傷口於接觸水源與水中生物後產生感染的常見致病菌:Aeromonas species(水中產氣單胞菌屬),Edwardsiella tarda(愛德華氏菌),Erysipelothrix rhusiopathiae(豬丹毒桿菌),Vibrio vulnificus(創傷弧菌)和Mycobacterium marinum(海洋分枝桿菌),(以下以AEEVM的縮寫來代表這五種致病菌),此外也介紹軟組織感染若合併傷口暴露海水與淡水之病史時,其立即的處置與抗生素的選擇,以免因錯失治療時機或誤判而產生難以挽回之遺憾。  
網站更新日期:114.04.25 瀏覽人數:29913415
操作進行中,請稍候~~~~
×