民眾專區目錄
A- A A+

家庭醫學與基層醫療

社區醫學
肺癌篩檢
lung cancer、screening、low dose computer tomography
張瑜軒1 、陳民虹2
中國醫藥大學附設醫院一般醫學訓練住院醫師1 、澄清綜合醫院家庭醫學科2
近年來多位不吸菸的名人因肺腺癌過世,再加上空污問題的廣泛討論,愈來愈多受檢者擔心得肺癌,常會詢問幾歲該開始做肺癌檢查?該做什麼檢查?多久做一次?參考台灣肺癌學會2015年的「低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」,建議:1.年齡介於55-74歲,吸菸史超過30包-年,目前仍在吸菸或戒菸時間尚未超過15年的民眾,證據顯示可以接受低劑量電腦斷層以篩檢肺癌。2.具有肺癌家族史的民眾,可以接受低劑量電腦斷層作為肺癌篩檢,然而其效力尚未被證實。3.有肺癌病史、氡暴露及特定職業暴露的民眾,可以諮詢醫師考慮進行肺癌篩檢。4.沒有危險因子的民眾,目前沒有證據支持應作肺癌篩檢[1]。而根據美國放射科醫學會2014年Lung CT Screening Reporting and Data System的建議,若前一次篩檢結果是沒有結節或明確為良性的發現,十二個月內繼續一次低劑量電腦斷層篩檢[2]
綜合台灣肺癌學會與美國放射科醫學會建議,臨床醫師應建議年齡介於55-74歲,且吸菸超過30包-年,目前仍在吸菸或是戒菸時間沒超過15年者,每年做一次低劑量電腦斷層檢查。
癌症必須發生率高、死亡率高、有可以早期發現腫瘤的篩檢工具、以及有效的治療方法才適合篩檢。本文想探討的是,單由疾病因素來看,拋開費用的考量,肺癌是否適合篩檢?此外,若根據台灣肺癌學會與美國放射科醫學會的綜合建議,可以早期發現多少比例的肺癌?最後討論一年一次低劑量電腦斷層是合適的建議嗎?
 
網站更新日期:114.04.29 瀏覽人數:29960327
操作進行中,請稍候~~~~
×