喉球症(globus pharyngeus)，在古代中醫即有描述為「梅核氣」^[1]，是基層醫療與耳鼻喉科門診中極為常見的主訴之一。患者的困擾是持續或間歇性地感覺喉嚨裡有腫塊、毛髮、藥丸或痰卡住，然而在吞嚥時卻無明顯阻礙，這種「吞不下去也咳不出來」的不適感，往往導致患者反覆就醫，對其心理狀態與生活品質造成顯著影響。過去，此症狀因常找不到明確的器質性病變，曾被稱「癔球症」(globushystericus)，此略帶偏見的歷史名稱暗示此類病患可能有歇斯底里等心理因素。然而，隨著現代醫學對腸腦軸(gut-brainaxis)更深的認識，已普遍將其視為一種涉及多重生理與心理機轉的功能性食道疾病(functional esophageal disorder)。根據最新的羅馬第四版(Rome IV)診斷標準，喉球症被明確歸類於一種腸-腦互動障礙(disorders of gut-brain interaction,DGBI)，強調其病因並非單純的心理作用，而是複雜的生理回饋失調^[2]。
本文旨在整合現有醫學證據與臨床共識，提供一個清晰、實用且階梯式的臨床指引，協助基層醫師在繁忙的門診業務中，能有信心地對喉球症進行鑑別診斷，並為患者制定個人化的治療計畫。