急性中耳炎(acute otitis media, AOM)是小兒上呼吸道感染後最常見的併發症之一，因症狀在發病初期不明顯，容易忽略而導致反覆感染或產生後續併發症，若臨床醫師警覺並及早發現，給予適當治療與追蹤便可痊癒。近十多年來，因2004年[1]和2013年美國小兒科醫學會(American Academy of Pediatrics, AAP)[2]、美國家庭醫學會(American Academy of Family Physicians, AAFP)[3, 4]及美國耳鼻喉頭頸外科醫學會(American Academy of Otolaryngology—Head and Neck Surgery,AAO-HNS)[5]發表的診斷治療準則和肺炎鏈球菌疫苗的推行，讓小兒急性中耳炎的診斷與治療有所依據，發生率有下降的趨勢，其流行病學及微生物學也有些微變化。本文主要參照AAP、AAFP及AAOHNS在2013年發表的小兒急性中耳炎診斷治療準則來做探討。