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家庭醫學與基層醫療
社區醫學
臨床用藥與減重
lorcaserin、orlistat、obesity、weight loss
蘇聖傑1
、林文玓2
、顏啟華3
中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部住院醫師1
、中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部主治醫師2
、中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部主任3
目前台灣成人過重的盛行率,自2013年以來男女合計已超過40%;而國人十大死因中,與肥胖相關的項目達到了八項,肥胖成為國人不得不重視的健康議題之一[1]。
當肥胖及三高患者至門診求助,應建議個案先改善生活習慣,也就是改變飲食和運動習慣,藉此減少熱量攝取、增加熱量消耗。然而減重後容易復胖,有研究證實此和荷爾蒙和消化酵素的代償有關[2],使得減重相當不易。
臨床上若是病人BMI≧30 kg/m2 或是BMI≧27 kg/m2且至少有一種共病症(高血壓、第2型糖尿病或血脂異常),可使用減重藥物來作為低卡飲食及適當運動的輔助治療。
另外,醫師也能藉由調整病人目前使用的臨床藥物,減少藥物可能造成的醫源性肥胖。
網站更新日期:114.07.04
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