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家庭醫學與基層醫療

家庭醫業
妊娠用藥安全
pregnancy、teratogenicity、medication、safety
徐尉芳1 、劉晏孜2 、黃珮茹3
彰化基督教醫院家庭醫學科住院醫師1 、彰化基督教醫院家庭醫學科主任2 、彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師3
在臨床門診時,常有備孕婦女、懷孕婦女,或是產後哺乳中的婦女求診或諮詢用藥安全的情形。在這些期間可能會有需要藥物治療的症狀或疾病,尤其是在懷孕期間。以JAMA 2021年發表的文獻,在美國孕婦使用藥物以胃腸藥、止吐藥、抗生素與止痛藥最常見[1],並且在另外的統計文獻中指出有30.5%的孕婦會使用至少五個不同藥物,不過統計結果並沒有對藥物種類再分析[2]。台灣在2013年由廖慧伶等使用健保資料庫統計的結果指出,孕婦使用胃腸道和肝膽系統用藥占最多數,其次依序是呼吸系統、中樞神經系統用藥等。針對呼吸道系統用藥,經分析發現,以「咳嗽及感冒製劑」占最多數、其次是「解熱鎮痛劑」[3]。懷孕或是哺乳的過程中,不乏許多藥物會經由胎盤或是乳腺進入胎兒或是嬰兒體內,進而影響到胎兒或嬰兒健康。目前對於孕期用藥安全可經由醫師查詢及評估用藥安全分級判別再開立,以免對胎兒造成傷害。
  
網站更新日期:114.07.04 瀏覽人數:30956434
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