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家庭醫學與基層醫療

家庭醫業
帶狀疱疹後神經痛治療
postherpetic neuralgia、calcium channel ligands、SSNRIs、capsaicin、tramadol
吳俊鋒1 、張乃文2
郭綜合醫院家庭醫學科主治醫師1 、郭綜合醫院家庭醫學科主 任2
根據台灣2000~2006年的研究,100萬人有34,280例病人被診斷為帶狀疱疹(發生率4.89/1千人年),而有2,944例(8.6%)產生疱疹後神經痛(發生率0.42/1千人年)。其原因為早期水痘感染後,休眠在脊柱背感覺神經節和顱神經節內的水痘帶狀疱疹病毒(VZV)被激活的結果。帶狀疱疹後神經痛(postherpetic neuralgia, PHN)可以說是帶狀疱疹後最常 見的併發症之一,通常在六十歲以上帶狀疱疹病患的發生率高達50%,而在七十歲以上的患者更高達75%由於老年人口增多,PHN變成常見的神經性疼痛且被廣泛研究,促使FDA批准更多的治療方法,包括pregabalin, gabapentin, 緩釋型gabapentin製劑,5%lidocaine貼片和高劑量辣椒素治療。但依舊有40%∼50%的患者對治療的反應不佳。 
網站更新日期:114.07.04 瀏覽人數:30964935
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