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家庭醫學與基層醫療
家庭醫業
吸入型類固醇的全身性作用
inhaled corticosteroid
鐘威昇1
、侯承伯2
衛生署台中醫院內科1
、衛生署台中醫院家庭醫學科2
過敏性鼻炎及氣喘是現今社會常見的疾病,不僅影響生活品質,也會影響學業、工作,甚至需要住院。吸入型類固醇是治療持續性氣喘的主要藥物。類固醇的抗發炎藥效可以有效控制過敏性的呼吸道因受到病毒、過敏原、及刺激物所引起的呼吸道發炎反應。研究顯示吸入型類固醇可以減少氣喘症狀,改善生活品質,改善肺功能,減少呼吸道的高度過敏及發炎反應,減少氣喘發作頻率及嚴重度,降低死亡率及住院的風險。大部份的吸入型類固醇使用在低劑量就有治療效果,其副作用亦隨著劑量增加呈現線性增加。因此盡可能使用在最低劑量吸入型類固醇幾個月來維持良好的氣喘控制是很重要的,除非臨床症狀惡化為了達到有效治療行動計劃可短暫提高吸入型類固醇劑量。本文的目的藉文獻回顧,討論吸入型類固醇的藥理及藥物動力學以及可能出現的全身系統性的作用及副作用,並提出建議方法。
網站更新日期:114.07.04
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