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家庭醫學與基層醫療
家庭醫業
中軸脊柱關節炎治療新進展
Ankylosing Spondylitis、Axial Spondyloarthritis、inflammatory back pain, HLA-B27
陳韻如1
、彭道鈞2
、吳立偉2
、張耀文2
、高東煒3
三軍總醫院家庭暨社區醫學部住院醫師1
、三軍總醫院家庭暨社區醫學部主治醫師2
、三軍總醫院家庭暨社區醫學部主任3
無論在東方還是西方國家,慢性下背痛是常見的主訴,目前尚無令人滿意的治療方法。僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis, AS),是中軸脊柱關節炎最具代表性的關節炎之一,它是一種慢性發炎性的疾病,也會造成下背痛,疾病進展至末期會造成脊椎關節粘黏[2]。基層常見的慢性下背痛中,僵直性脊椎炎佔4.6%。
在台灣,盛行率約占全人口的0.5-1%[3,4],是家庭醫師在門診中處理下背痛不可忽視的鑑別診斷之一,主要表現是漸進的下背痛及關節僵硬,好發於20-40歲的年輕男性。在台灣,發病的男女比約為五比一。
診斷中軸脊柱關節炎通常需要詳細病史詢問、身體理學檢查及HLA-B27基因的測定,其流程如圖1[1]。
在台灣,盛行率約占全人口的0.5-1%[3,4],是家庭醫師在門診中處理下背痛不可忽視的鑑別診斷之一,主要表現是漸進的下背痛及關節僵硬,好發於20-40歲的年輕男性。在台灣,發病的男女比約為五比一。
診斷中軸脊柱關節炎通常需要詳細病史詢問、身體理學檢查及HLA-B27基因的測定,其流程如圖1[1]。
網站更新日期:114.07.04
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