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家庭醫學與基層醫療
家庭醫業
全民健保單一保險制度的優缺點
health insurance、universal coverage、single payer system、government health care
陳志豪1
、張可臻2
、林忠順2
林口長庚醫院 家庭醫學科1
、林口長庚醫院家庭醫學科2
台灣在全民健康保險實施之前,只有公保、勞保、農保,每十位民眾有四位沒有醫療保險。全民健保自1995年實施以來使民眾的保險涵蓋率達到96%,醫療機構特約率90%以上,衛生署的報告顯示民眾對健保的滿意度也達90%。台灣的全民健保(Taiwan's National Health Insurance),與其說是保險,筆者認為其實比較接近社會福利(social welfare)。一般保險的精神,是依照被保險人的風險來計算保費,風險越高的被保險人,所需要繳納的保險費用越高。譬如年輕男性,因為交通事故的機率較年長男性或同年齡的女性高,因此購買汽車保險時的費用也較高。一般商業人壽保險,因為被保險人的死亡機率隨著年紀增加而上升,所以費用也隨著年紀增長而增加。但是全民健保的費用計算,並不是依照被保險人生病需要用到醫療資源的風險來計算保費,而是依照所得高低,所得高的被保險人,繳納比較高的健保費。此外,台灣的健保為強制納保,因此,筆者認為比較近似社會福利制度。
網站更新日期:115.04.03
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