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家庭醫學與基層醫療
家庭醫業
個案報告與討論: 成人史迪爾氏症
adult Still's disease、fever of unknown origin、Yamaguchi criteria
吳欣潔1
、吳岱穎1
、林光洋1
、郭冠良1
、黃惠娟1
、陳建志1
台北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科1
史迪爾氏症為一個發炎性疾病,特色為每日發燒、關節炎及皮膚疹子。最早是1896年,George Still在小孩身上發現而提出, 現在稱幼年風濕性關節炎(juvenile rheumatoid arthritis, JRA)。1971年,「成人史迪爾氏症」則被用來描述一群症狀類似幼年風濕性關節炎,但又沒有符合類風濕性關節炎診斷標準的成人,也可視為是類風濕性關節炎的一種臨床亞型(clinical subset)。
成人史迪爾氏症的病因目前仍不清楚,但普遍認為與感染有關,包括許多的病毒感染( 如:parv ovirusB19及echovirus 7)或細菌感染(如:Yersinia 及黴漿菌)。Pouchot J等人於1991年的研究亦認為可能與基因有關, 特別是HLA-B17, B18, B35及DR2。
網站更新日期:115.02.04
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