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家庭醫學與基層醫療

家庭醫業
個案報告與討論:自體免疫溶血性貧血
autoimmune hemolytic anemia、warm agglutinins、direct Coombs' test
高韓中1 、吳岱穎1 、蔡明翰2 、林光洋1
台北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科1 、台北市立聯合醫院仁愛院區風濕免疫科2
由於自體抗體攻擊自身紅血球造成紅血球破壞所引起的貧血,是造成後天性溶血性貧血最常見的原因之一。這一類的貧血稱為自體免疫溶血性貧血,其臨床表徵與參與溶血的自體抗體種類有關。主要可以分為兩大類:第一類所參與的自體抗體主要為IgG,其在人體體溫的溫度時與紅血球表面上的蛋白質類抗原發生反應, 因此也被稱為溫凝集素(war magglutinins),其所造成的貧血為溫型自體免疫溶血性貧血;另一類所參與的自體抗體主要為IgM,其在低於人體體溫的溫度時與紅血球表面上的多醣類抗原發生反應, 因此也被稱為冷凝集素(cold agglutinins),其所造成的貧血為冷型自體免疫溶血性貧血。本文主要就溫型自體免疫溶血性貧血做探討。 
網站更新日期:114.05.30 瀏覽人數:30526717
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