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家庭醫學與基層醫療

醫學新知
幽門螺旋桿菌除菌治療新趨勢
Helicobacter pylori、antimicrobial resistance、triple therapy、quadruple therapy
鄭佳瑤1 、葉忻瑜1 、洪壽宏1
國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院社區及家庭醫學部1
幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染已被證實與胃部疾病(慢性胃炎、消化性潰瘍)、胃癌及胃粘膜相關淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma, MALToma)有高度相關性,世界衛生組織已於1994年明確地把幽門桿菌列為第一類的致癌物[1-4]。目前幽門螺旋桿菌的根除療法大多依據歐洲馬斯垂克共識(Maastricht consensus report)[5]與亞太胃癌防治會議所提出之治療指引。至今,胃癌在台灣仍是最常見的癌症之一,抗藥性的上升也成為近年來幽門螺旋桿菌根除治療失敗的隱憂。各地的抗藥性不同與胃鏡普及度也影響治療的成效,因此,如何選用適合的處方則成為治療成功的關鍵。本文將針對幽門螺旋桿菌治療指引[5]與台灣所提出的最新治療共識[6]做一概論,提供臨床醫師治療時參考。 
網站更新日期:113.04.23 瀏覽人數:25051046
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