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家庭醫學與基層醫療

醫藥新知
代謝相關性脂肪性肝病 新知
metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease、metabolic dysfunction associated steatotic liver、metabolic dysfunction associated steatohepatitis、FIB-4
陳奕憲1 、林裕民2 、陳仲達3 、陳昱宏4
新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科住院醫師1 、新光吳火獅紀念醫院肝膽腸胃科主治醫師2 、新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主任3 、新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主治醫師4
肝臟疾病為全世界當前重要的健康議題,其中非酒精性脂肪肝疾病(nonal-coholic fatty liver disease, NAFLD)特別值得關注。NAFLD和其所包含之非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver, NAFL) 及非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis, NASH),先於2020年由專家共識投票分別更名為代謝相關性脂肪肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)、代謝性相關脂肪肝(metabolic associated fatty liver , MAFL) 、代謝相關性脂肪肝炎(metabolic associated steatohepatitis, MASH); 爾後又於2 0 2 3 年由美國肝病研究學會(American Association for the Study of Liver Diseases, AASLD)、歐洲肝臟研究學會(European Association for the Study of the Liver, EASL)、拉丁美洲肝臟研究學會(Latin American Association for the Study of the Liver, ALEH)合議,強調心血管代謝風險因子之重要性,而分別修正為代謝相關性脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver di s e a s e, MASLD)、代謝相關性脂肪肝(metabolic dysfunction-associated steatotic liver, MASL)、代謝相關性脂肪性肝炎(metabolic-dysfunction associated steatohepatitis, MASH) [1];MASLD之全球盛行率從2016年時的25%,目前已上升至30%以上,並持續增加[2]。台灣的過往研究亦發現NAFLD盛行率為11.4%- 41%[3] ;特定族群中之盛行率更高,如在健康計程車司機族群中的盛行率達66.4%,而在參加減重計畫的肥胖族群中盛行率更高達80%[3]。 
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