自1980年代起，惡性腫瘤一直為國內十大死因之首，故癌症防治可說是台灣在公衛上最重要之議題。醫學界自1920年代起，開始嘗試找出一些癌症患者與正常人不一樣的生化物質，此即腫瘤標記之雛形。自1965年第一個腫瘤標記carcinoembryonic antigen (CEA)被分離出後，隨著科技進步，各類腫瘤標記也陸續被發現。而目前僅有攝護腺特定抗原(prostate specific antigen, PSA)可使用於攝護腺癌之篩檢，為偵測攝護腺癌最有價值之腫瘤標記。美國FDA已同意對於50歲以上男性每年應用PSA結合肛門指診檢查，有助於早期診斷攝護腺癌，因此PSA已廣泛運用於各項健康檢查中。身為家庭醫學科醫師，將來必然會面臨許多PSA異常個案之諮詢，在臨床上如何正確的評估與處理，乃必備之基本知識。本篇乃就PSA之臨床意義與攝護腺癌診斷篩檢上之應用做一整理。