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停經荷爾蒙療法(Menopausal Hormone Therapy)新觀點與臨床應用
menopausal hormone therapy、FDA、black box warning、menopause
徐尉芳
仁愛長庚合作聯盟大里仁愛醫院家庭醫學科主治醫師1
更年期(Menopause)在女性生命進程中佔有不可忽視的地位,平均發生於50歲左右,約有四分之一的台灣女性處於40-54歲的停經過渡期[1]。許多婦女在此期間會面臨血管舒縮症狀(如熱潮紅、夜間盜汗)、泌尿生殖道萎縮及睡眠障礙等困擾[1, 2]。自1942年美國食品藥物管理局(FDA)批准首款荷爾蒙療法以來,一直是以症狀治療為主[3, 4]。然而,2002年婦女健康倡議(WHI)研究指出荷爾蒙療法可能增加乳癌及心血管疾病風險,導致FDA於2003年起強制加註「黑框警示」(Black Box Warning),造成長達二十年的恐懼與使用率下降[2. 5]。近期隨著證據的累積與分析,FDA於2025年11月宣布將移除多數產品的黑框警示[6, 7],以下將回顧相關文獻。
網站更新日期:115.11.12
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