電子期刊
家庭醫學與基層醫療
醫學新知
常見的頭暈鑑別診斷新知
dizziness、head-impulse、nystagmus、test of skew、TiTrATE
洪育群1
、林昀蒨2
、余文瑞3
、柯澐蓁4
臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科住院醫師1
、臺北市立萬芳醫院急診科護理師2
、臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主任3
、臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主治醫師4
頭暈是一個常見但不精確的症狀描述，基層醫師常常會遇到[1]，然而頭暈的鑑別診斷繁多，每個診斷都不會超過10%[2]
傳統上，將頭暈依據「患者的描述」分成四類，分別是「眩暈(vertigo)」、「暈厥前(presyncope) 」、「不平衡感(disequilibrium) 」、和「頭重腳輕(lightheadedness)」[3]。然而Newman-Toker在近年的研究指出病人通常很難描述頭暈的症狀，在不同的時間甚至會有矛盾的陳述。而且症狀的描述並不能可靠地預測頭暈的原因[2]。醫師須注意避免太過依賴症狀的描述來診斷[4]。與症狀類型相比，藉由詢問症狀的時間、誘發因子，病人可以更清楚的表達[4]。
傳統上，將頭暈依據「患者的描述」分成四類，分別是「眩暈(vertigo)」、「暈厥前(presyncope) 」、「不平衡感(disequilibrium) 」、和「頭重腳輕(lightheadedness)」[3]。然而Newman-Toker在近年的研究指出病人通常很難描述頭暈的症狀，在不同的時間甚至會有矛盾的陳述。而且症狀的描述並不能可靠地預測頭暈的原因[2]。醫師須注意避免太過依賴症狀的描述來診斷[4]。與症狀類型相比，藉由詢問症狀的時間、誘發因子，病人可以更清楚的表達[4]。
網站更新日期：114.07.18
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