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家庭醫學與基層醫療
醫學新知
2024年KDIGO慢性腎臟病指引之藥物使用更新
chronic kidney disease、type 2 diabetes、sodiumglucose co-transporter 2 inhibitors、mineralocorticoid receptor antagonists、GLP-1 RA
劉承翰1
、林軒毓2
門諾醫院家庭醫學科住院醫師1
、門諾醫院家庭醫學科主治醫師2
全球改善腎臟病預後組織(KidneyDisease: Improving Global Outcomes,KDIGO)於2024年發布最新的慢性腎臟病(chronic kidney disease, CKD)評估與處理指引[1],相較於2012年版本[2],這次的更新涵蓋更多藥物的應用,特別是在延緩慢性腎臟病進展方面,提供更完善的治療建議。過去的指引主要著重於血管收縮素轉化酶抑制劑(angiotensinconvertingenzyme inhibitors, ACEi)與血管收縮素受體阻斷劑(angiotensin receptorblocker, ARB)的使用,而本次更新則進一步納入鈉- 葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑(sodium-glucose co-transporter2 inhibitors, SGLT2i)、礦物皮質素受體拮抗劑(mineralocorticoid receptorantagonists, MRA)及類升糖素胜肽-1受體促效劑(glucagon-like peptide-1 receptoragonist, GLP-1 RA)。本文旨在提供基層醫師在臨床實務上應用的簡明指引,將聚焦於這些藥物在慢性腎臟病患者(特別是合併糖尿病者及非糖尿病者)中的使用建議與注意事項。
本文中將建議指南中的“ W er e c o m m e n d” 譯作「推薦」, “Wesuggest”譯作「建議」,兩者建議等級差異說明參考表1。另外,本文中也會提到慢性腎臟病的分級與命名,相關定義說明參考表2。
本文中將建議指南中的“ W er e c o m m e n d” 譯作「推薦」, “Wesuggest”譯作「建議」,兩者建議等級差異說明參考表1。另外,本文中也會提到慢性腎臟病的分級與命名,相關定義說明參考表2。
網站更新日期:115.03.31
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