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家庭醫學與基層醫療
醫藥新知
肝臟酵素與第二型糖尿病的關係
liver enzyme、alanine aminotransferase、hepatitis B virus、hepatitis C virus、diabetes mellitus
蔡崇煌1
澄清綜合醫院家庭醫學科1
肝臟酵素(liver enzyme)或肝功能指數與第二型糖尿病的關係,在過去較少人提及,近幾年來有數個4.9~13.5年的追蹤研究發現肝臟酵素,特別是丙胺酸胺基轉化酉每(alanine aminotransferase; ALT; SGPT )與以後發生第二型糖尿病有顯著相關性,糖尿病在近年一直位在美國及國人十大死亡原因之第五位左右,其併發症遍及全身之多元性是其他疾病所少見,亦因此耗用了大量的醫療資源。第二型糖尿病大抵與遺傳、肥胖、喝酒及生活型態等因素有密切相關,近年來發現代謝症候群可預測其發生。Satter、Vozarova及Hanley等人之研究又發現,肝功能指數中特別是丙胺酸胺基轉化酉每可預測未來發生糖尿病之機會,若果真如此,則其提供了更簡便、實用又便宜的預測工具,因為丙胺酸胺基轉化酉每或其他肝臟酵素之檢驗費便宜,國人之B型肝炎(hepatitis B virus; HBV)及C型肝炎(hepatitis C virus; HCV)等病毒性肝炎比率高,再者一般民眾身體稍有不適,常會認為自己的肝臟有問題,因此是國內醫師最常開立的實驗室檢查項目之一,國民健康局的成人、老人健檢及一般勞工檢查亦皆列為必檢項目,因此若能以丙胺酸胺基轉化酉每或其他肝臟酵素預測糖尿病的發生,則可在肝功能提高之際尋找原因之外,又可加強對糖尿病發生的預防下功夫,可謂一舉兩得。然畢竟此方面的研究不多,可能尚有許多研究考量須注意,因此此問題是值得我們去探索及研究的重要課題。
網站更新日期:114.05.09
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