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家庭醫學與基層醫療
家庭醫業
非吸菸者的肺癌篩檢
low-dose computed tomography、lung cancer 、screening、non-smokers、risk stratification
陳永昀1
、張賢政2, 3
、許博文4
醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院家庭醫學科住院醫師1
、醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院家庭醫學科主治醫師2
、基隆市衛生局局長3
、醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院預防醫學中心主任4
癌症長年為國人十大死因之首，而肺癌為台灣癌症死因的首位。肺癌的死亡率高、存活率低，主要與診斷期別有關。我國有50%肺癌個案診斷時為晚期（第4期），而此期別的五年存活率僅有1成。若能早期發現，可提高肺癌存活率。低劑量電腦斷層掃描(low-dose computed tomography, LDCT)，是目前唯一具實證的肺癌篩檢工具[1, 2]。美國預防醫學服務任務小組(USPSTF)於2021年更新的肺癌篩檢標準為年齡50至80歲，吸菸史超過20包-年仍持續吸菸或戒菸未超過15年的民眾，進行LDCT肺癌篩檢，建議評級為B（高度確認有中度以上效益）[3]。然而我國肺癌病人有超過一半是不吸菸者，女性肺癌更有高達九成是不吸菸者，顯示吸菸以外的因素如家族史等不容忽視，這是我國最需要篩檢建議的族群。本文整理相關文獻，討論非吸菸者的肺癌篩檢建議。
網站更新日期：114.07.02
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