急性下腹痛可能來源是體覺痛(somatic pain)或是內臟痛(Visceral pain)或是兩者皆有；體覺痛的來源包括腹部及骨盆的肌肉、筋膜、壁層腹膜(parietal peritoneum)、皮下組織及肌肉系統；內臟痛的來源則位於臟器的表面、腸系膜內及所有中空器官的內壁上，當這些器官受到擴張或是有缺血反應時，疼痛的感覺便會產生，因為這類的痛覺接受器分布的密度較低，造成內臟痛是比較難以定位，且傳遞路徑有時候在脊髓內會聚集在一起(viscerosomatic convergence)，造成轉移痛(referred pain)的現象。