84歲男性，患有高血壓、高血脂、糖尿病、痛風及已治癒之C型肝炎，無已知藥物過敏史。長期服用irbesartan/hydrochlorothiazide、nifedipine、febuxostat、pitavastatin、alprazolam、zolpidem，固定於家醫科追蹤治療。X伯伯因腎功能不佳，十年前開始使用linagliptin做為糖尿病的治療用藥，期間飯前血糖控制良好。然而，X伯伯在前年雙手手背及右臉頰長出數顆大水泡與周邊紅疹，合併明顯搔癢症狀而至皮膚科門診求治。皮膚科醫師根據其臨床表現與用藥紀錄，懷疑可能為linagliptin引起的類天皰瘡(drugassociatedbullous pemphigoid, DABP)，因此建議停用linagliptin並給予口服類固醇prednisolone每次5mg，每日三次，連續治療一週。經治療後X伯伯的水泡逐漸消退（圖1、圖2、圖3），prednisolone逐漸減量使用：每日5mg使用兩週，隨後減至每日2.5mg，再持續使用四週，然後停用，日後無新發皮膚症狀或病灶，目前穩定於家醫科回診追蹤。
Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) 抑制劑為常見之糖尿病治療用藥，儘管該類藥物副作用較少，臨床上卻發現可能與類天皰瘡的發生有相關。本文將回顧常見潛在引發類天皰瘡的藥物種類與致病機轉，並進一步探討DPP-4抑制劑引起之類天皰瘡之流行病學特色與處置建議。