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家庭醫學與基層醫療

醫學新知
2017年AHA/ACC高血壓治療指引的變革、影響及爭議
Hypertension、2017AHA/ACC hypertension guideline、SPRINT trial
林中一1 、吳美鳳2
彰化基督教醫院家庭醫學科住院醫師1 、彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師2
American Heart Association(AHA)/American College of Cardiology(ACC)等美國心臟血管疾病相關醫學會於2017年推出新的高血壓治療指引[1],重大變革引起舉世嘩然。從2003年發布Joint National Committee 7(JNC7)後,歷時多年才於2014年產出JNC8[2]。結果3年後新的高血壓指引,不但與標準較為寬鬆的JNC8背道而馳,更提出獨樹一幟、力排世界諸國指引建議的新血壓標準。
 
AHA/ACC等美國心血管疾病相關醫學會於2017年推出新的高血壓治療指引,將血壓診斷標準更改為130/80毫米汞柱。並根據血壓值及ASCVD(atherosclerotic cardiovascular disease)10年風險值制訂治療策略流程圖[3]。此指引建議變革處,主要來自樣本龐大、結果顯著的SPRINTtrial。本文針對適用族群、藥物治療起始時機及將健康人疾病化等議題,提出有爭議點的內容。
 
網站更新日期:114.06.13 瀏覽人數:30688875
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