經靜脈注射鐵劑導致鐵中毒：個案報告

陳郁涵¹　賴逸楨²

 
缺鐵性貧血是門診常見的疾病，長期鐵劑補充是這類患者的主要治療方式之一。鐵劑的形式以口服的劑型較為常見，也因為方便使用，通常是臨床醫師第一線的選擇。而靜脈注射型的鐵劑則通常是在口服劑型的補充效果未達預期，或是病人有嚴重腸胃道副作用時的另外一種選擇，然而鐵過量時可能對人體造成毒性甚至致命。有關鐵劑中毒之文獻不多，其中以兒科個案以及口服劑型的報導為主，本案例為罕見因注射鐵劑過量，以嘔吐及血壓降低為表現的中毒個案，希望藉由探討鐵中毒的機轉、臨床表徵、及治療方法，讓第一線醫師對鐵劑中毒有更多認識，能及時辨識出病人，選擇適當的治療方式並在必要時進行轉診。
（台灣家醫誌2020; 30: 38-43）DOI: 10.3966/168232812020033001005
 
關鍵詞：缺鐵性貧血、鐵中毒
 

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¹奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部、²長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院急診醫學科
受理日期：108年11月13日　　修改日期：109年1月7日　　同意刊登：109年1月22日
通訊作者：陳郁涵　　　　　 通訊地址：台南市永康區中華路901號　家庭醫學部

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 Acute Iron Intoxication: A Case Report with Intravenous
Iron Infusion

Yu-Han Chen¹ and Yi-Chen Lai²

 
Iron-deficiency anemia is a common medical condition in everyday clinical practice. Oral or parenteral iron therapy is essential in treating patients with chronic iron-deficiency anemia. However, excess iron can be toxic and even fatal to human body. This article reports a case of iron intoxication presented with vomiting and hypotension due to wrong dosage of parenteral iron infusion with the purpose of reminding primary care physicians to understand the pathophysiology and clinical manifestations of iron intoxication so as to facilitate timely recognition, proper management, and necessary referral.
(Taiwan J Fam Med 2020; 30: 38-43) DOI: 10.3966/168232812020033001005
 
Key words:iron deficiency anemia, iron intoxication
 

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¹Department of Family Medicine, Chi-Mei Medical Center, Tainan; ²Department of Emergency Medicine, Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch, Chiayi, Taiwan.