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時間限制飲食與熱量控制飲食的優劣比較
intermittent fasting、time restricted eating、early time restricted eating、continuous energy restriction
鄭瑞德1
、俞 恩2
天主教新店耕莘醫院家庭醫學部住院醫師1
、天主教新店耕莘醫院減重門診主治醫師2
Rafael de Cabo等人在2019年在NEJM刊登了一篇肯定間歇斷食貢獻的文章[1],此後讚揚、教導各類斷食法的專家、名人如雨後春筍般出現。由於當今大眾的生活型態,使得跳過早餐成為常態。新興的16-8斷食或者時間限制飲食(time restricted feeding, TRF)儼然成為時下最流行的寵兒。相較於熱量控制飲食(continuous energy restriction, CER)需要計算每日總熱量消耗(total daily energy expenditure, TDEE),甚至對食物進行秤重以利熱量估算,有些16-8斷食支持者則「宣稱」可以不用計算熱量,看似省下了不少時間和心力。然而時間限制飲食真的有效嗎?在早期的研究中,「間歇斷食有助於減肥」似乎是成立的。例如,2020年Pellegrini M等人發表的一篇系統性回顧及統合分析研究[2]分析了5篇隨機試驗研究及6篇觀察性研究,發現時間限制飲食的實驗組,在統計上顯著的比對照組要減去更多的體重。然而,此篇的對照組普遍不具有完善的熱量限制,觀察的時間也較短(4-8週)。2020年Dylan A Lowe 等人於美國醫學會期刊(The Journal of the American Medical Association, JAMA)發表的一篇隨機試驗研究(The TREAT trial)[3]對先前的斷食及時間限制飲食研究提出以下的質疑:大多數間歇斷食研究侷限在動物,特別是小鼠的研究。相對的,人體臨床試驗很少,而且受試者數量相對較少。此外,Deying Liu等人在2022年四月刊登在NEJM的一篇隨機臨床試驗[4]更是給時下最流行的16-8hr時間限制飲食投下了一枚震撼彈:此研究持續了一年,仔細地追蹤飲食內容,比較了時間限制飲食(16-8斷食)加上熱量限制和單純的熱量限制組比較,發現「時間限制」這個因素並沒有造成任何優越於單純每日熱量限制的部分(包括體重、體脂、代謝指標等)[4]。本篇將整理過往至今較有證據力且有較好對照組的人體實驗研究,來比較斷食法與傳統熱量控制飲食在各個層面:減重效果、身體組成改變、改善飯前血糖、胰島素敏感度以及糖尿病、血脂及持續執行性的優劣。
網站更新日期:114.04.25
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