慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)影響約20%-40%的糖尿病患者，且是導致末期腎病(end-stage renal disease,ESRD)與心血管死亡的主要原因。美國糖尿病學會(American Diabetes Association,ADA)於2025年底發布資料，詳細闡述了2026 年糖尿病合併CKD的臨床照護標準^[1]，內容重點在於透過定期監測隨機尿液白蛋白/肌酸酐比值(urine albumin-tocreatinineratio, UACR)與估算腎絲球過濾率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)，進行疾病的早期篩檢與風險分級。針對治療方針，報告強調優化血糖與血壓控制的重要性，並強烈建議使用鈉-葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑(sodiumglucosetransporter inhibitor, SGLT2i)、升糖素樣肽-1受體促效劑(glucagon-likepeptide-1 receptor agonist, GLP-1 RA)及非類固醇類礦物質皮質酮受體拮抗劑(non-steroidal mineralocorticoid receptorantagonists, nsMRA) 以延緩腎功能惡化。此外，文中也提供了關於營養攝取、急性腎損傷預防以及孕期用藥安全的具體指引。這項權威指南旨在為醫療專業人員提供實證基礎，以降低患者的心血管風險並提升整體醫療品質。本文旨在本土化此臨床實務建議（圖1），並以心智圖重新建構，呈現整體方法改善糖尿病合併慢性腎臟病患者預後（圖2），方便使用者可自己再做修改。
隨著醫學研究的進步，糖尿病腎病的治療已從單純的血糖、血壓控制，演變為以器官保護為核心的多支柱整合策略，以下做了些整理。