世界家庭醫師組織發起之全民健康照護品質「2015達15」運動

　　Wonca為支持改善開發中國家之健康照護，發起全球健康照護品質「2015達15」運動，於1997至2002年間已造成金額從64億到81億美金，增加達26％的空前改善。然而，大部分的援助是分配於特定的疾病計畫（所謂的「縱向計畫」），而非針對一般民眾的廣泛性健康照護改善，如預防保健、基層醫療和健康相關人力之發展（所謂「橫向計畫」）。此類經費充裕的縱向計畫，已產生一個當初料想不到的結果，就是造成了社區醫療的不均衡發展，排擠了地區醫療系統的基本人力。

　　Wonca相信，必須有一個新的全球策略來整合縱向的疾病計畫與橫向的以人力和社區為主的計畫。基層醫療和預防保健，是最佳和最負擔得起的措施，能拯救最多的生命和改善整體的健康。隨著「2015達15」運動的發起，Wonca要求捐助機構能分配縱向計畫的15％經費，於具持續性、週全性、及可近性的基層醫療。

　　世界各國及已開發國家的領導機構同意八大「千禧發展目標」（Millennium Development Goals (MDG)）所建構的藍圖，正以前所未有的努力，要在2015年前在世上最貧窮的地區達成目標。健康和健康照護的改善是這八大目標之一。藉著「2015達15」運動，Wonca希望突顯健康照護的目標，並讓所有的贊助者了解達到MDG目標的策略。可接近、可負擔及有品質的醫療是所有人的權利，雖然大部分的人都同意，但對要如何達成卻不甚清楚。縱向計劃改善了健康照護，但卻只是罹患特定疾病的少部分人。罹患該疾病的人得到有效的照護，其他疾病的患者卻因為缺乏醫護人員或藥品而無法獲得治療。

　　此外，有捐助來源的縱向計畫付給醫療人員的薪資，常是官方同等資歷基層醫療人員的2至4倍。如此造成了內部的人才流失（受過良好訓練的人才的流失），地方健康從業人員從健康中心和醫院流動到薪資較佳的捐助性計劃。

　　「2015達15」運動號召全球主要健康資金捐助者，從他們的捐助中分配15％來改善他們目標國的基層醫療。設定的目標達成日，與較知名的八大「千禧發展目標」同為2015年。

　　基層醫療是使用系統性的方式阻斷疾病的發展。投資於改善基層醫療的品質（基礎建設、人力資源和設備）是一個根本性和持續性的投資，使得健康照護能被大家所利用和負擔。舉例而言，假如在佔全球90％兒童死亡率的42個國家，推行有效的基層醫療，可避免63％的兒童死亡。開發中國家最普遍的是呼吸系統疾病、下痢和周產期疾病。這些問題同樣可使用治療瘧疾、結核病及愛滋病的健康照護架構來處理。

　　請藉由http://www.GlobalFamilyDoctor.com網址進入簽署，支持「2015達15」運動。