訓練年

訓練項目（課程）

訓練時間

評核標準
（方法）

備註

第1年

至
第2.5年

一、課程內容

(一)家庭醫學科

1. 擔任第一線醫療（Primary Care），強調以問題為基礎之學習方式，提供連續性、周全性、協調性的照顧。
2. 強調以病人為中心的診療模式，兼顧生理、心理及社會之照護模式，落實以人為本位、家庭為取向、社區為範疇之醫療照顧。
3. 整合預防醫學於臨床診療，並加強家庭醫業管理。
4. 行為科學訓練(含錄影教學討論，巴林小組），以增進醫病關係，學習評估及處置身心問題之技能，並導引良好的健康行為。
5. 整合醫療照護資源，領導醫療團隊。
6. 醫學相關資訊技術。
7. 老年醫學的知識與技能。
8. 安寧緩和醫療之理論與實務。
9. 青少年醫學的知識與技能。
10. 肥胖醫學與運動醫學的知識與技能。
11. 國際旅遊醫學的知識與技能。
12. 醫療政策及經濟等相關知識。
13. 衛生教育及營養諮詢相關知識與技能。
14. 家庭訪視、居家照護訓練(含長期照護資源之整合與應用)。
15. 家庭醫學相關研究訓練。
16. 家庭醫學管理工作訓練住院醫師。
17. 家庭醫學教學工作訓練。

至少3個月

1. 住院醫師學習檔案或學習紀錄。
2. 居家照護訓練至少照護5位居家病人3個月以上。
3. 住院醫師每週一個半天指導資淺住院醫師(或學生)至少3個月。
4. 以客觀臨床能力評估，來評核住院醫師六大核心能力，如Mini-CEX(mini-clincal examination exercise)、OSCE(Objective Structured Clinical Examination）、DOPs(Direct Observation of Procedures)、CbD(Case-based Discussion)或其他客觀評估方式。

1. 專職從事家庭醫學門診、病房、急診、照會、家庭訪視、居家照護等業務。
2. 家庭醫學科門診醫療工作：第一年住院醫師每週一個半天，第二年住院醫師每週二個半天，第三年住院醫師每週三個半天。

(二)內科

1. 病史問診和理學檢查。
2. 內科常見問題之病程及處置。
3. 常見內科急症與第一線處置。
4. 一般臨床檢驗(尿、糞、血液、痰、分泌液等)及其結果判讀。
5. 普通Ｘ光片及心電圖之判讀。

4個月
至
8個月

1. 含病房、門診。
2. 以次專科訓練病房為原則。

(三)外科

一般外科實務訓練。

1個月

1. 含病房、門診。
2. 以不重複到PGY訓練病房為原則。

(四)婦產科

1. 婦科常見問題之處理與諮詢。
2. 婦科一般檢查。
3. 產前、產後檢查及產婦之指導。
4. 家庭計劃之指導。
5. 正常和異常分娩之鑑別診斷。
6. 婦產科急症之處理和判斷。

1. 含病房、產房、超音波室、門診。
2. 門診實務訓練至少1個月。

(五)兒科

1. 嬰幼兒和兒童之問診及理學檢查。
2. 兒童生長與發展評估。
3. 兒童營養。
4. 嬰幼兒之預防注射及健康諮詢。
5. 兒科常見問題之認識與處置。
6. 兒科急症之第一線處置。
7. 兒科臨床檢驗結果之判讀。
8. 兒童藥物之使用。
9. 兒童事故及虐待。

1. 含病房、嬰兒室、門診、急診。
2. 門診實務訓練至少1個月。

(六)精神科

1. 常見精神問題之認識與處理。
2. 瞭解個人心理與家庭和社會的關係。
3. 常見藥物濫用問題之認識與處置。
4. 社區心理衛生資源之利用。

1. 含門診、病房、照會訓練、社區心理衛生。
2. 門診實務訓練至少1個月。

(七)社區醫學

1. 社區健康評估。
2. 社區導向之基層保健醫療。
3. 社區基層醫療及執業管理。
4. 社區衛生資源的利用。
5. 社區醫療照護網絡的組識及運作。
6. 社區疫病防治。
7. 環境職業衛生。

於社區醫學訓練中心，或具教育訓練功能之基層醫療保健單位。

(八)復健科

1. 神經學及肌肉骨骼理學檢查及其應用。
2. 復健科常見問題之診斷、功能評估及處置。
3. 復健科常見問題之復建治療。
4. 長期照護資源之整合與應用。

1個月

(九)急診醫學科

1. 急診醫學科常見問題之處理。
2. 骨折病患之處理。
3. 重大創傷之處理。
4. 緊急醫療救護系統學習。

(十)耳鼻喉科

1. 門診常見問題之診斷與處置。
2. 急症之認識與第一線處置。
3. 門診檢查與治療之實務操作。

1個月

(十一)皮膚科

1. 門診常見問題之診斷與處置。
2. 常用藥物適應性與規範之瞭解。
3. 常見疾病門診診斷方法之認識與實務操作。

1個月

(十二)選修科

行政院衛生署核定之西醫專科(如眼科、職業醫學科、神經科、放射診斷科、泌尿科、骨科、…)、安寧緩和醫療及老年醫學等科別，常見問題之認識與第一線處置。

至少8個月

(需適當分配於各相關科，選修科不能低於2個科別，2科中不包含必修科目）。

二、教學活動

(一)家庭醫學研討會

研討會的內容，涵蓋家庭醫學科醫師應具備之常見疾病、行為科學、社會科學、預防醫學、家庭動態學、環境及職業衛生、生命統計、醫學資訊學、實證醫學、研究法等學科。

1. 每週至少有一次研討會。
2. 每個月至少一次家庭取向之個案研討會。

研討會時程表及檔案紀錄。

1. 每次研討會須有專任教師、主治醫師積極參與指導。
2. 每個月至少有一次研討會由住院醫師輪流負責報告。
3. 有其他相關專業人員參與研討。
4. 經常與其他專科舉行聯合研討會。

(二)研究訓練

1. 流行病學、行為科學、衛生教育、執業管理、及常見疾病之臨床研究。
2. 研究方法與醫學資訊學訓練。

住院醫師於受訓期間至少參與一項與家庭醫師有關之調查研究。

成果報告。

住院醫師進行之研究至少有一名主治醫師負責指導。

(三)其他

1. 住院醫師輪調各科訓練時，應參與該科各項研討活動，並有評估制度。
2. 提供院內、院外之繼續教育。